Prensa MPPS.- En el marco del Día Internacional contra el Cáncer de Pulmón, el Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS), respalda y se une a esta lucha contra esta enfermedad que es considerada mortal, ya que históricamente es uno de los cánceres con resultados de supervivencia más limitados, y es por esto que desde el ministerio se permanece promoviendo medidas con el fin de concientizar a la población a que se reduzca el uso del tabaquismo y el alcohol ya que los mismos son los agentes principales en el desarrollo de esta patología.

Cáncer de pulmón

El Cirujano Oncólogo y Epidemiólogo y también Coordinador del Registro de Cáncer del MPPS, Luis Capote Negrín, dijo, que, «el cáncer de pulmón es una neoplasia maligna (termino médico para definir cáncer), es un trastorno de la multiplicación celular que por lo general tiene una causa bien sea de origen endógeno, es decir que aparece algo dentro del organismo del individuo que altera las células o como consecuencia de algún factor externo, ese tipo de lesiones empieza a crecer en el sitio de origen y puede extenderse a los órganos vecinos a ganglios linfáticos, en el cáncer de pulmón hay tendencia a que se extienda  a los huesos, puede haber metástasis también en el cerebro, el hígado, esos son los órganos donde más se extiende esta enfermedad”.

Cada 17 de noviembre se celebra el Día Internacional de la Lucha Contra el Cáncer de Pulmón, una enfermedad que puede llegar a ser mortal, afectando tanto a hombres como a mujeres en todo el mundo, de allí parte la importancia de esta lucha para su prevención, la cual puede combatirse evitando los posibles factores de riesgo principales para contraer la enfermedad como lo es el tabaco, alcohol y otras sustancias nocivas para la salud.

Causas, riesgos y consecuencias de padecer esta enfermedad

Negrín, menciona que: “desde el punto de vista histórico, es un tipo de neoplasia reciente, es decir antes del siglo 20 era una rareza, ya que es después de esta fecha es que comienza el hábito de fumar cigarrillos de forma masiva en el mundo, entonces coincide que a su vez empieza también a subir el número de casos de cáncer de pulmón, y eso hizo que en los años 50 del siglo pasado entre 1950 y 1955 ya se establecieran estudios epidemiológicos que asociaban al cáncer de pulmón y la frecuencia alta que se estaba viendo en ese momento al hábito de fumar, entonces desde ese momento se entiende que es una patología que es consecuencia del hábito de fumar cigarrillos o la contaminación de sustancias como el humo de los automóviles, de las fabricas etc”.

Asimismo, el especialista indicó, que: “todo esto genera alteraciones en el pulmón, en las células de la mucosa de los bronquios que pueden convertirse en cáncer, entonces el principal factor de riesgo es el hábito de fumar cigarrillos o incluso tabacos o pipas, cualquiera de estos, lo que pasa es que el tabaco y la pipa, por lo general no se inhalan totalmente, en cambio el cigarrillo el individuo si lo inhala y el humo llega hasta los bronquios, es por esto que hay más cáncer de pulmón en las personas que fuman cigarrillos y un poco menos en los que utilizan pipa o en los que utilizan fumar lo que llaman el tabaco, el cual es un tipo de tabaco ya hecho y con una mayor cantidad desde el punto de vista del alcaloide que tiene que es la nicotina, tiene mucho más nicotina, y mucho más sustancias porque es el tabaco casi puro, no procesado como es el cigarrillo, entonces es difícil absorberlo o inhalarlo porque es muy toxico”.

Síntomas

En general este no produce signos ni síntomas en los primeros años de la enfermedad, ya que los signos y síntomas del cáncer de pulmón suelen aparecer cuando la enfermedad está avanzada.

Los signos y síntomas del cáncer de pulmón pueden ser:

• Una tos reciente que no se va
• Tos con sangre, incluso en pequeñas cantidades
• Falta de aire
• Dolor en el pecho
• Ronquera
• Pérdida de peso sin intentarlo
• Dolor de huesos
• Dolor de cabeza

Quién está en riesgo de padecerlo

El Cirujano Oncólogo, indicó que: “el cáncer de pulmón no es muy habitual en niños, adolescentes y adultos jóvenes, es una enfermedad que ocurre por lo general después de los 40 años y principalmente en las personas que han fumado por un largo periodo de tiempo, hay quienes empiezan a fumar desde muy jóvenes, incluso desde la adolescencia y esto genera un proceso de tiempo donde el factor de riesgo está actuando de manera continua, hasta que se desarrolla la neoplasia, y este se inicia desde que la persona empieza a fumar, hasta que le puedan aparecer los síntomas del efecto del cigarrillo y transformarse en un cáncer, pueden pasar alrededor de 20 a 25 años, por eso no se ve muchas veces una relación directa de si yo fumo y dentro de 1 semana o un mes voy a tener cáncer, ya que es un proceso que lleva mucho tiempo”.

“Fumadores crónicos son los que tienen mayor riesgo, por otro lado también hay personas que no fuman y sufren de cáncer de pulmón, ya que existe lo que se llama el efecto indirecto, es cuando los fumadores pasivos, se encuentran en un ambiente donde hay mucha gente fumando y el humo que los demás esparcen en la atmosfera el otro también lo está respirando, entonces esas personas que son fumadores pasivos o que tienen ese efecto indirecto del humo, también se encuentran en riesgo de padecer cáncer de pulmón, por eso a veces se observa por lo menos en una pareja, donde uno de los dos es el que fuma y el otro no lo hace pero respira todo el día el humo del que lo hace y muchas veces esta persona es la que resulta padeciendo el cáncer”,  resaltó.

Uno de los aspectos más cuestionados es aquel de aquella persona que dura toda una vida fumando y se muere de otra causa y nunca padece la enfermedad, esto se debe a que esa persona posiblemente tiene factores inmunológicos que lo defienden y logran evitar que las células se transformen y por esto probablemente sucede esto, pero nadie sabe si sus células están adaptadas para defenderse del efecto del humo del cigarrillo, es decir no hay ninguna prueba que lo permita establecer, de tal manera que todo el que fuma sabe que está corriendo un riesgo, el cual no es del cien por ciento, pero puede ser de un 20 o 30 por ciento el cual ya es bastante significativo, y si por lo menos 20 o 30 por ciento de las personas que son fumadores crónicos, si viven más de 70 años, lo más probable es estos vayan a tener un diagnóstico de cáncer de pulmón en algún momento de su vida.

Afectaciones psicológicas y sociales del individuo después de conocer el diagnostico

El Director de Registro de Cáncer del MPPS, expresa que: “esto va relacionado a la familia, pues está debe darle mucho apoyo, ya esta persona cuando recibe el diagnóstico de cáncer de pulmón, muchos de ellos incluso todavía fuman, y allí es donde la familia debe de tratar de convencerlo de que no debería de hacerlo y brindarle todo el apoyo que en este caso representa el hacerse cargo de él, porque si este no tiene las condiciones físicas para hacerlo por sí mismo, se debe llevar a los hospitales a las consultas, motivarlo a que se haga los tratamientos regularmente y bueno darle el soporte psicológico necesario, porque muchas veces la enfermedad no es tan grave pero la persona sufre un estado psicológico que lo deprime, lo afecta, e incluso lo lleva a perder el apetito, eso no es un efecto directo de la enfermedad, sino del saber que se está enfermo y que el pronóstico por lo general puede ser malo y allí es donde la familia o las amistades juegan un papel muy importante ya que pueden ayudar mucho brindando ese soporte”.

Como puede trabajar este duro proceso el paciente

“Existe dentro de las especialidades médicas y muy ligado a la oncología, una llamada medicina paliativa y se recomienda por lo general que todos estos pacientes deben ser enviados a esos cuidados paliativos, ya que allí existe una consulta con médicos especialistas en el área, principalmente esta se encuentra en los hospitales pero a veces en algunos ambulatorios puede haber personal con el fin de orientar a los pacientes en ese sentido, y eso les brinda  mucho apoyo, ya que en primer lugar este personal está capacitado para ayudarlo en cuanto algunas dificultades que presentan estos enfermos, por ejemplo el cómo deben dormir para que no tenga ataques de tos durante la noche, que tipo de medicación puede complementar para evitar el exceso de fluidos en las vías respiratorias que le van a dar una sensación de ahogo, es decir todo ese tipo de apoyo lo pueden encontrar acá, Además de la alimentación, la forma en cómo debe llevarla, el tipo de ejercicio que puede hacer, todos estos apoyos están básicamente mejor preparados para ofrecerlo ese personal que se dedica a este tipo de medicina” exhortó el Epidemiólogo.

Como diagnosticar este problema

“En este tipo de cáncer casi no se hace pesquisa (detección precoz), cuando se detecta por radiografía de tórax, por lo general ya el cáncer está avanzado, es decir es difícil detectarlo en etapa a nivel de una lesión pequeña, o una lesión menor de un centímetro o dos, por lo general cuando se detecta por radiografía, ya el tumor ha avanzado, y esto no genera ningún impacto sobre la mortalidad, porque simplemente lo que se hizo fue adelantar el diagnóstico, pero no evitar la muerte, entonces eso hizo que la pesquisa con radiografía de tórax se descartara, porque no ofrecía ninguna ventaja”, Refirió Negrín.

Hoy en día para realizar pesquisa en diagnóstico de cáncer de pulmón, las personas que son fumadoras crónicas, o que han fumado durante muchos años en su vida, son las que se someten a un estudio radiológico, el cual es una tomografía que se realiza de manera frecuente, en un periodo que corresponde de 1 a 2 años, es un procedimiento de baja dosis de radiación para no crear otro problema por efectos consecutivos de la misma, se ha encontrado que en estas personas si hay un efecto positivo de descubrirlo más precozmente utilizando estos procedimientos, pero específicamente solo aplicado para personas que tienen riesgo de padecer esta enfermedad.

Medidas de prevención para esta enfermedad

El Cirujano Oncólogo, comentó que: “el MPPS, tiene un programa que se llama Programa Anti Tabáquico, el mismo se lleva incluso bajo coordinación de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), es un programa que tiene ya bastante años de trabajo, incluso la Organización Mundial de la Salud (OMS), también lo promueve en todos los países y mediante él se establecen una serie de normas que los países deben ir cumpliendo y Venezuela en ese particular ha tenido bastante éxito en lograr  que las medidas en la forma en la como han sido propuestas se cumplan, por ejemplo, este programa , promueve que se evite la publicidad del cigarrillo y eso se cumple acá en el país, porque está prohibida la publicidad de los cigarrillos en los medios de comunicación, y en vallas que se coloquen en avenidas, calles etc”.

“Todo esto está prohibido, lo otro que establece ese programa y aquí se cumple regularmente es que las cajetillas de cigarrillos deben de tener una advertencia, donde indique que fumar cigarrillos es dañino para la salud y puede provocar cáncer de pulmón, incluso también cáncer de laringe, otros órganos respiratorios, páncreas y además otras enfermedades que no son cáncer, riesgo de infarto del miocardio, hipertensión arterial y de accidentes cerebro vasculares de tal manera que es una recomendación más allá del cáncer, la lucha anti tabáquica, es aquella donde se pretende no sólo evitar el riesgo de padecer esta patología, ni de vías respiratorias sino además de disminuir los riesgos de otras enfermedades”, señaló el Doctor.

Aportes realizados por el MPPS

El especialista refirió que: “el programa Anti Tabáquico es el mayor esfuerzo que ha hecho el Ministerio de Salud, por disminuir el riesgo de padecer cáncer de pulmón y de hecho se está observando que a partir de finales de los 90 y en todo lo que comprende del año 2000 en adelante, la tasa de incidencia por esta patología ha ido disminuyendo, empezó primero en hombres,  y esto se debe a que los primeros que fumaron fueron los hombres, luego en Europa y Estados Unidos, a partir de la segunda guerra mundial, las mujeres empezaron a fumar frecuentemente, casi igualaron a los hombres, y cuando empezó a establecerse la lucha contra el cigarrillo, los primeros que empezaron a dejar de fumar fueron los hombres, las mujeres tardaron un poco más y por eso todavía observamos que las tasas están disminuyendo más rápido en los hombres que las mujeres, a las mujeres les ha costado un poquito más, como empezaron más tarde posiblemente también están dejando de fumar más tarde que los hombres.

Por otra parte, el coordinador de Cáncer de Próstata del MPPS, Arnolfo Márquez, subrayó que: “Cada año en las coordinaciones regionales de oncología, se llevan a cabo actos alusivos a desarrollarse por la conmemoración de esta fecha, mediante actividades como: conferencias, charlas  y exposiciones de este tipo de patología, a través de las direcciones regionales de salud, esto con la finalidad de conmemorar la lucha en contra del hábito de fumar, el cual representa el principal factor para contraer el cáncer de pulmón”.

Opinión de los Expertos

El Epidemiólogo Negrín comento que: “las personas que desafortunadamente ya tienen un diagnóstico de cáncer de pulmón, lo que deben hacer es acudir a un servicio médico especializado en patología pulmonar, tóraxica o en servicios de oncología médica, porque aquí el tratamiento puede  variar según el tipo de lesión, si la misma se encuentra en una etapa relativamente pequeña es decir, lo que llámanos estadios 1 y 2, se puede hacer cirugía, complementar a veces con radio terapia y sobre todo con quimioterapia, pero si la lesión ya está avanzada, la cirugía ya casi no tiene ningún efecto, sobre todo si ya hay metástasis en huesos, hígado u otra parte, y en ese caso el tratamiento principal va a ser la quimioterapia, muchas personas con el tratamiento de quimioterapia logran no curar la enfermedad, pero por lo menos evitar que siga progresando rápidamente, y es cuando se obtienen periodos de sobrevida que pueden abarcar de 2 a 5 años en los cuales la persona se encuentra en condiciones más menos aceptables, con algunos problemas respiratorios, pero puede desenvolverse, y esto se debe a que el tratamiento detiene el proceso de la enfermedad, sin embargo después en un período de 3 a 6 años ya la quimioterapia deja de hacer efecto y vuelve el curso de la enfermedad que lamentablemente va a causar problemas serios ya que puede ocasionar la muerte”.

Recomendaciones de los especialistas

El Director de Registro de Cáncer del MPPS, dice que: “si sabemos que la principal causa del cáncer de pulmón es el hábito de fumar, debemos tratar que, dentro de nuestra familia, o de las personas allegadas a nuestro circulo, estos eviten de hacerlo, porque sabemos que hay muchas personas que fuman y lo hacen cerca de nosotros y uno actúa de manera indiferente, sin tener en cuenta el riesgo que el mismo representa también para quien no lo hace, ante esta situación, es conveniente recordarles a los demás esto”.

“De tal forma que lo mejor que podemos hacer es que cuando veamos a un familiar, por ejemplo recomendarle a los niños que eviten iniciarse en el hábito de fumar, que el cigarrillo es muy nocivo, que no se van a dar cuenta en el momento, pero que la satisfacción que pueda ocasionarle momentáneamente no va a valer los riesgos que en un futuro van a enfrentar, ya que muchas personas no tienen cáncer de pulmón, pero si padecen otra complejidad llamada enfermedad respiratoria bronco obstructiva crónica, de la que casi ninguno se escapa si son fumadores crónicos, y es bastante crítica esa patología, ya que la persona no puede dormir bien, caminar o recorrer ciertas distancias, porque inmediatamente se cansa, de tal forma que los cigarrillos, producen daños que van más allá de cáncer de pulmón, entonces es muy conveniente de que uno trate que la familia y amigos, eviten el  hábito fumar”, recalcó Negrín.

Con estas acciones el MPPS, bajo la dirección de la ministra, Magaly Gutiérrez Viña, se mantiene comprometido una vez más con esta lucha por prevenir esta enfermedad tan letal que ha cobrado la vida de muchas personas, es necesario ser portavoces de los métodos de prevención de esta enfermedad, para así llevar una vida sana, dejando de lado los hábitos del consumo del tabaco, ya que es este el factor principal de padecer esta patología, acciones que son llevadas a cabo en función de dar cumplimiento a las Políticas Publicas en materia de Salud implementadas por el presidente de la República Nicolás Maduro Moros.

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